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子宫全切术后漏尿的原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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子宫全切术后漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱膨出、阴道前壁膨出、盆腔器官脱垂、尿路感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
由于手术过程中对盆底肌肉和神经的损伤导致控制排尿的能力下降,引起尿液不自主地流出。可通过盆底肌康复训练来改善症状,如提肛运动等。
2.膀胱膨出
膀胱膨出是由于骨盆底肌肉和韧带松弛导致膀胱下移所致。当患者咳嗽、打喷嚏或进行重体力活动时,腹压增加,导致尿液不由自主地从尿道口溢出。患者可在医生指导下使用盆底肌肉锻炼器进行针对性训练,有助于增强盆底肌肉力量。
3.阴道前壁膨出
阴道前壁膨出可能由多种原因引起,包括年龄增长、生育、肥胖、长期便秘等,会导致阴道前壁向下移位,压迫膀胱和尿道,进而影响排尿功能。患者可遵医嘱通过阴道前壁修补术的方式进行处理,以恢复正常的解剖结构和功能。
4.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内器官从正常位置沿阴道前壁或后壁下垂至阴道外口,此时会对邻近器官产生压迫作用,导致膀胱容量减小,出现尿频、尿急等症状。患者需要及时就医,在专业医师的操作下进行阴道前后壁修补加主韧带缩短术等手术方式来进行治疗。
5.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症反应,可能导致尿道括约肌功能障碍,从而引起尿失禁。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
针对子宫全切术后漏尿的情况,建议定期进行盆底肌评估以及膀胱功能测试,以监测病情变化。必要时,还应进行超声波检查或尿流动力学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-02-11 浏览100
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