自从上环后每次例假都得15天可能是宫内节育器移位或部分脱出、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.宫内节育器移位或部分脱出
宫内节育器移位或部分脱出可能导致月经量增多、经期延长等症状。如果出现不适症状，建议及时就医进行妇科检查和B超检查以确定节育器位置是否正常。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，影响子宫收缩功能，从而引起经期延长。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢菌素类抗生素或甲硝唑等。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病，由于激素水平异常导致子宫内膜过度生长，进而引起不规则出血，表现为经期延长。患者可遵医嘱服用孕激素类药物来止血调经，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对子宫产生压迫作用，影响子宫收缩，进而导致经期延长。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需手术切除。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞肥大增生，形成弥漫或局限性病变的一种病理现象，由于病灶侵犯子宫肌壁，使子宫腔表面面积相对增大，导致经期延长。患者可以在医生指导下口服避孕药调节体内激素水平，缓解痛经和减少月经量，如左炔诺孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
针对此类情况，建议定期复查，监测宫内节育器的位置和子宫健康状况。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张，以免加重症状。
1.宫内节育器移位或部分脱出
宫内节育器移位或部分脱出可能导致月经量增多、经期延长等症状。如果出现不适症状，建议及时就医进行妇科检查和B超检查以确定节育器位置是否正常。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，影响子宫收缩功能，从而引起经期延长。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢菌素类抗生素或甲硝唑等。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病，由于激素水平异常导致子宫内膜过度生长，进而引起不规则出血，表现为经期延长。患者可遵医嘱服用孕激素类药物来止血调经，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对子宫产生压迫作用，影响子宫收缩，进而导致经期延长。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需手术切除。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞肥大增生，形成弥漫或局限性病变的一种病理现象，由于病灶侵犯子宫肌壁，使子宫腔表面面积相对增大，导致经期延长。患者可以在医生指导下口服避孕药调节体内激素水平，缓解痛经和减少月经量，如左炔诺孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
针对此类情况，建议定期复查，监测宫内节育器的位置和子宫健康状况。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张，以免加重症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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