后背肩胛骨缝发黑可能是由于衣物遮盖、长期摩擦引起，还可能是由于黑棘皮病、内分泌失调、脂溢性角化病等疾病引起的。
1、衣物遮盖
若患者穿的衣服过紧且长期被背部的皮肤所遮盖，可导致后背肩胛骨部位的皮肤被晒黑，此种情况属于正常现象，患者可不必过于担心，更换宽松舒适的衣物，一段时间后症状可自行缓解。
2、长期摩擦
如果患者经常穿紧身的衣服，可能会导致后背肩胛骨部位长期受到摩擦，使局部皮肤出现色素沉着，进而出现发黑的情况。建议患者平时尽量选择宽松、纯棉的衣服，避免长期摩擦，以免导致色素沉着加重。
3、黑棘皮病
黑棘皮病是一种比较少见的皮肤病，多见于肥胖患者，主要表现为皮肤颜色加深，呈淡灰、淡褐或黑褐色，还可出现皮肤干燥、粗糙等症状。患者可遵医嘱外用角质松解剂，如硫酸煤焦油软膏、水杨酸软膏等，可改善皮损。
4、内分泌失调
如果患者平时工作压力比较大，可能会导致体内的内分泌失调，从而引起皮肤暗黄、长痘等症状，部分患者还可能会出现后背肩胛骨缝发黑的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行治疗。
5、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等因素引起的皮肤良性肿瘤。临床上一般会表现为皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，部分患者可能会出现后背肩胛骨缝发黑的情况。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
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