39问医生

摔了一跤左后背一咳嗽就疼怎么回事

施瑞卿 胸外科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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摔了一跤左后背一咳嗽就疼可能是肋骨骨折、软组织损伤、肺部挫伤、脊柱损伤、胸椎压缩性骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肋骨骨折
肋骨骨折时,由于骨折端刺激周围神经和肌肉组织,导致疼痛敏感度增加。这种疼痛通常随着呼吸而加剧。非手术治疗包括固定带、弹性胸带等,以限制活动并促进愈合。
2.软组织损伤
软组织损伤可能导致局部炎症反应和水肿,引起疼痛。尤其是在咳嗽时,会导致胸部压力增大,从而加重疼痛感。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.肺部挫伤
肺部挫伤会引起气道痉挛和肺泡破裂,导致咳嗽反射增强,进而诱发疼痛。严重者可能会出现血痰、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用利巴韦林颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解不适症状。
4.脊柱损伤
脊柱损伤可能造成脊髓压迫或神经根受累,引起背部剧烈疼痛。此外还可能出现肢体麻木无力、大小便障碍等情况。对于开放性脊柱损伤,应立即由专业人员进行紧急处理,如清创术、内固定术等;闭合性脊柱损伤则需密切观察病情变化,防止继发感染。
5.胸椎压缩性骨折
胸椎压缩性骨折是指胸椎前缘高度被压扁,导致脊髓受压,引起剧烈疼痛。典型表现为胸背部持续性钝痛,翻身、起立困难。对于无移位的稳定性骨折,可通过卧床休息的方式保守治疗;而对于有移位的不稳定骨折,则需要通过微创椎体成形术进行治疗。
建议定期复查X光片或CT扫描以监测骨折愈合情况。同时注意避免剧烈运动,以免影响伤口恢复,还要保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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