身上一直不干净并伴有褐色分泌物可能是激素失调、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱和不规律出血，从而出现褐色分泌物。可以遵医嘱使用雌孕激素联合制剂进行调理，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜脱落不全，引起褐色分泌物。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是生长在宫颈上的良性肿瘤，当受到刺激时可能会导致少量出血，血液在阴道内存留时间较长则会呈现褐色。宫颈息肉通常需要通过手术切除，如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，当这些细胞受到机械性刺激或激素水平变化时，会引起局部出血，进而形成褐色分泌物。针对此病，可按医嘱口服非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，较大的肌瘤可能会影响子宫收缩和止血功能，导致不规则出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显，则需考虑手术切除，如腹腔镜子宫肌瘤剔除术。
建议关注自身症状的变化，特别是月经周期和持续时间，以及是否有其他不适，如腹痛、发热等。如有必要，应进行妇科检查、超声波检查以评估子宫健康状况。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱和不规律出血，从而出现褐色分泌物。可以遵医嘱使用雌孕激素联合制剂进行调理，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜脱落不全，引起褐色分泌物。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是生长在宫颈上的良性肿瘤，当受到刺激时可能会导致少量出血，血液在阴道内存留时间较长则会呈现褐色。宫颈息肉通常需要通过手术切除，如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，当这些细胞受到机械性刺激或激素水平变化时，会引起局部出血，进而形成褐色分泌物。针对此病，可按医嘱口服非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，较大的肌瘤可能会影响子宫收缩和止血功能，导致不规则出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显，则需考虑手术切除，如腹腔镜子宫肌瘤剔除术。
建议关注自身症状的变化，特别是月经周期和持续时间，以及是否有其他不适，如腹痛、发热等。如有必要，应进行妇科检查、超声波检查以评估子宫健康状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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