六十多岁的女人下面出血怎么回事化验检查都是好的

六十多岁的女人下面出血可能是绝经后异常子宫出血、阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生症等疾病的表现，这些疾病都可能导致阴道出血。由于出血可能涉及到多种疾病，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.绝经后异常子宫出血
绝经后由于雌激素水平下降，导致生殖器萎缩、内分泌紊乱，引起子宫内膜不规则脱落，从而出现异常子宫出血。针对此病可遵医嘱使用孕激素类药物进行止血治疗，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道内炎症，其中细菌性阴道病由阴道正常菌群失调所致。致病菌过度繁殖产生毒素和酶分解尿素产生氨，以及炎症细胞因子作用于周围神经，会导致下腹坠胀感、外阴瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物局部用药以改善不适症状。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管腺体和间质局限性增生，向宫颈口突出形成赘生物，通常为良性病变。息肉质地脆嫩，容易受到摩擦而发生接触性出血。对于宫颈息肉，建议及时就医，在专业医生的操作下通过手术切除的方式进行处理。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是因为细菌突破宫颈防御侵入子宫内膜而发生的炎症反应，此时子宫内膜充血水肿，易导致阴道出血的情况发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
5.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度生长，可能与雌激素持续刺激有关。内膜组织过度增生可能导致不规则出血。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等孕激素类药物来调节月经周期。
建议关注阴道分泌物变化，定期进行妇科检查，特别是绝经后的女性，应每年至少进行一次妇科检查。如有必要，可以进行超声波检查、宫颈涂片检查以及血液激素水平检测。