39问医生

输尿管出血是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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输尿管出血可能是由外伤、输尿管结石、输尿管炎、输尿管息肉、输尿管癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致输尿管壁损伤,会引起输尿管出血。因为外力作用会导致血管破裂,血液从破裂处流出。对于轻度外伤引起的输尿管出血,可通过卧床休息、减少活动量等方式进行处理。
2.输尿管结石
输尿管结石是由于尿液中的矿物质结晶形成固体颗粒并滞留于输尿管内而形成的。当结石移动时可能会划破输尿管黏膜引起出血。患者可在医生指导下使用排石药物促进结石排出,如枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等。
3.输尿管炎
输尿管炎是由病原体感染引起的输尿管炎症反应,炎症因子刺激局部组织可导致毛细血管通透性增加和脆性增强,进而发生出血现象。患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.输尿管息肉
输尿管息肉通常由长期炎症刺激引起,使局部细胞异常增生形成良性肿瘤样病变。息肉表面容易糜烂、坏死,从而出现渗血的情况。针对较小且无症状的息肉,一般无需特殊处理,定期复查即可;若息肉较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除,例如经皮肾镜下息肉电切术。
5.输尿管癌
输尿管癌的发生可能与吸烟、遗传因素有关,癌细胞侵犯周围组织可能导致输尿管壁破损,引起出血。输尿管癌的主要治疗方法为根治性切除术,通过开放手术或腹腔镜手术将患侧肾脏、输尿管全长以及部分膀胱壁一并切除,术后配合放疗和化疗以降低复发风险。
建议定期进行泌尿系统超声检查,监测输尿管状况。保持良好的水分摄入有助于预防结石形成,但应避免过量饮水以免加重输尿管负担。
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2024-02-12 浏览100
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