39问医生

肾病突然停了激素会怎样

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾病患者突然停用激素可能导致肾功能急剧恶化、血压升高、蛋白尿加重、水肿、肾小球硬化等风险反应。
1.肾功能急剧恶化
肾病患者长期使用激素可以抑制免疫系统的异常活动,减少肾脏炎症和损伤。突然停止可能导致免疫系统过度活跃,引起肾炎复发或加重。可能会导致肾功能急剧下降,甚至出现急性肾衰竭的情况发生。
2.血压升高
激素具有非特异性抗炎作用,能降低毛细血管通透性,减少组织水肿,从而降低血压。突然停药后,上述作用消失,会导致血压反弹,进一步加重心脏负担。
3.蛋白尿加重
激素通过抑制免疫细胞活化和减少炎症因子表达来减轻肾脏的免疫损伤,保护肾小球基底膜的完整性。停用激素后,免疫细胞活化和炎症因子表达可能再次增加,导致肾小球基底膜受损加剧,蛋白尿增多。
4.水肿
激素能够促进钠离子排泄,减少体内液体潴留,从而缓解水肿症状。停用激素后,钠离子排泄减少,可能导致水分滞留在体内,引发或加重水肿。
5.肾小球硬化
激素具有抗纤维化的作用,可减缓肾小球硬化的进展速度。停用激素后,肾小球硬化的进程可能会加速,导致肾功能持续恶化。
如果肾病患者的病情需要使用激素治疗,应遵医嘱逐步减少剂量直至停药,以避免因激素骤然撤除引起的不良反应。
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2024-01-27 浏览100
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