更年期头晕耳鸣是怎么回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

更年期头晕耳鸣可能是由雌激素水平下降、甲状腺功能亢进、高血压、脑动脉粥样硬化、梅尼埃病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素水平下降
雌激素具有维持血管张力的作用,其水平下降会导致血管舒缩功能异常,引起血压波动和血液循环不畅,进而出现头晕、耳鸣等症状。补充雌激素可以缓解症状,常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺素分泌增多,机体代谢率增高,心率加快,血压升高,导致头晕、耳鸣等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,改善症状。
3.高血压
当患者存在原发性或者继发性的高血压时,由于颅内压增高,就会诱发眩晕以及耳鸣的症状发生。如果确诊为原发性高血压,可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂进行降压治疗。如果是继发性高血压,则需要针对具体原因进行处理,如肾动脉狭窄者可通过经皮介入方法将球囊送至狭窄处并扩张。
4.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化使脑部供血不足,影响大脑正常的功能活动,从而引起头晕、耳鸣等症状。对于脑动脉粥样硬化的患者,建议遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块,延缓病情进展。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,表现为膜迷路积水,当病变累及到前庭器官时,会引起眩晕的发生;而当病变累及到耳蜗时,会出现耳鸣的现象。梅尼埃病通常采用半规管堵塞术、三骨手术等方式治疗,通过减少耳蜗淋巴液产生来缓解症状。
针对更年期头晕耳鸣的情况,建议患者定期监测血压,保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,以减轻症状。必要时,可在医生指导下完善激素水平检测、听力测试、头颈部磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-04-01 15:30 举报
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