皮肌炎肺部间质性改变的症状包括咳嗽、呼吸困难、胸闷、肺高压和肺动脉栓塞，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医。
1.咳嗽
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉为主要受累器官的自身免疫性疾病，炎症反应会刺激呼吸道黏膜，导致出现咳嗽的症状。咳嗽通常发生在咽喉部或下呼吸道，可能伴随有痰液分泌增多。
2.呼吸困难
由于皮肌炎患者的横纹肌受到损伤，会导致肺泡通气不足，从而引发呼吸困难的现象发生。呼吸困难主要表现在深度呼吸或体力活动后感到窒息感，重症时可出现静息状态下呼吸急促。
3.胸闷
当皮肌炎患者存在间质性肺病时，会出现胸腔积液的情况，此时就会使胸腔内的压力增高，进而压迫到心脏以及肺脏组织，诱发胸闷的发生。胸闷多表现为胸部紧迫或重压感，可持续存在或阵发性加剧。
4.肺高压
皮肌炎患者因免疫系统异常激活，产生针对平滑肌细胞的抗体，这些抗体会攻击肺动脉内壁的平滑肌细胞，导致肺动脉狭窄和痉挛，从而引起肺高压。肺高压可能导致持续性心悸、晕厥等症状，严重者可导致右心衰竭。
5.肺动脉栓塞
如果皮肌炎患者长期卧床不动，容易形成深静脉血栓，血栓脱落可能会随着血液循环流动至肺动脉处，堵塞血管，引起肺动脉栓塞。肺动脉栓塞会引起急性胸痛、呼吸困难、咳血等严重症状，需要紧急医疗干预。
针对皮肌炎引起的肺部间质性改变，建议进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描以评估肺部病变程度。治疗措施包括遵医嘱使用、甲氨蝶呤等药物控制皮肌炎病情，同时需注意避免吸烟，保持良好的室内通风，以减少肺部二次感染的风险。
1.咳嗽
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉为主要受累器官的自身免疫性疾病，炎症反应会刺激呼吸道黏膜，导致出现咳嗽的症状。咳嗽通常发生在咽喉部或下呼吸道，可能伴随有痰液分泌增多。
2.呼吸困难
由于皮肌炎患者的横纹肌受到损伤，会导致肺泡通气不足，从而引发呼吸困难的现象发生。呼吸困难主要表现在深度呼吸或体力活动后感到窒息感，重症时可出现静息状态下呼吸急促。
3.胸闷
当皮肌炎患者存在间质性肺病时，会出现胸腔积液的情况，此时就会使胸腔内的压力增高，进而压迫到心脏以及肺脏组织，诱发胸闷的发生。胸闷多表现为胸部紧迫或重压感，可持续存在或阵发性加剧。
4.肺高压
皮肌炎患者因免疫系统异常激活，产生针对平滑肌细胞的抗体，这些抗体会攻击肺动脉内壁的平滑肌细胞，导致肺动脉狭窄和痉挛，从而引起肺高压。肺高压可能导致持续性心悸、晕厥等症状，严重者可导致右心衰竭。
5.肺动脉栓塞
如果皮肌炎患者长期卧床不动，容易形成深静脉血栓，血栓脱落可能会随着血液循环流动至肺动脉处，堵塞血管，引起肺动脉栓塞。肺动脉栓塞会引起急性胸痛、呼吸困难、咳血等严重症状，需要紧急医疗干预。
针对皮肌炎引起的肺部间质性改变，建议进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描以评估肺部病变程度。治疗措施包括遵医嘱使用、甲氨蝶呤等药物控制皮肌炎病情，同时需注意避免吸烟，保持良好的室内通风，以减少肺部二次感染的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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