大便不怎么正常一般指排便不正常。右边肋骨下隐隐作痛、排便不正常，可能是胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎、肠梗阻、胆囊息肉等疾病引起的。
1、胆囊炎
胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，可继发细菌感染，患者可能会出现右边肋骨下隐隐作痛、恶心、呕吐等不适症状。患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术进行治疗。
2、胆囊结石
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石，可能是由于胆汁中胆固醇过饱和、胆囊功能异常等原因引起的。患者可能会出现右边肋骨下隐隐作痛、恶心、呕吐等不适症状，同时可能会伴有大便不正常的情况。如果患者胆囊结石体积较小，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果患者胆囊结石体积较大，可以通过胆囊切除术进行治疗。
3、阑尾炎
阑尾炎是指阑尾发生的炎性改变，可能是由于细菌感染、阑尾管腔堵塞等原因引起的。患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过腹腔镜阑尾切除术的方式进行治疗。
4、肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物排出受阻，可能是由于腹部手术后肠粘连、肠道炎症等原因引起的。患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甘油灌肠剂、开塞露等药物进行治疗。必要时，患者可以通过肠切除吻合术的方式进行治疗。
5、胆囊息肉
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，目前病因尚不明确，可能与胆固醇代谢不良、慢性炎症等因素有关。大部分患者无明显症状，部分患者可能会出现右上腹不适、恶心、呕吐等症状，还可能会伴有右边肋骨下隐隐作痛的情况。患者可以通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者在日常生活中要注意饮食健康，可适量吃一些含维生素、蛋白质及微量元素等丰富的食物，如苹果、牛奶、鸡蛋等，有利于补充身体所需营养，提高身体免疫力。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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