心脏搭桥手术中，血管接上的治疗措施包括冠状动脉旁路移植术、体外循环下心内直视手术、经皮冠脉介入治疗和经皮腔内冠状动脉成形术。
1.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术通常采用自体大隐静脉作为移植物，在体外循环下将狭窄或阻塞的冠状动脉与其远端的冠状动脉或主动脉直接相连。此方法常用于治疗复杂的冠状动脉疾病，如多支病变或弥漫性病变。
2.体外循环下心内直视手术
体外循环下心内直视手术通过建立人工循环回路以暂时替代患者的心脏功能，并在直视下进行冠脉病变部位的修复或旁路移植。该手术主要用于解决复杂或重症冠状动脉疾病的治疗。术后需密切监测可能出现的并发症。
3.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是利用导管、球囊等器械，在X线监视下经皮穿刺股动、静脉到达冠状动脉狭窄处，行扩张及支架植入术。对于单支病变且解剖位置适宜者较为适合。主要并发症包括穿孔、夹层、栓塞等。
4.经皮腔内冠状动脉成形术
经皮腔内冠状动脉成形术是在X光机电视监控系统引导下，使用特制的带气囊导管选择性地插入堵塞的冠状动脉口，然后充气使气囊膨胀，撑开或压碎堵塞物，使冠状动脉再通的方法。此方法适用于无法耐受开放手术的患者，或者存在严重合并症的老年患者。
无论采取哪种治疗方案，都应严格遵循医嘱，定期复查，以减少术后风险。术后生活方式的改变，如戒烟、合理饮食和适量运动，对促进恢复也至关重要。
1.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术通常采用自体大隐静脉作为移植物，在体外循环下将狭窄或阻塞的冠状动脉与其远端的冠状动脉或主动脉直接相连。此方法常用于治疗复杂的冠状动脉疾病，如多支病变或弥漫性病变。
2.体外循环下心内直视手术
体外循环下心内直视手术通过建立人工循环回路以暂时替代患者的心脏功能，并在直视下进行冠脉病变部位的修复或旁路移植。该手术主要用于解决复杂或重症冠状动脉疾病的治疗。术后需密切监测可能出现的并发症。
3.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是利用导管、球囊等器械，在X线监视下经皮穿刺股动、静脉到达冠状动脉狭窄处，行扩张及支架植入术。对于单支病变且解剖位置适宜者较为适合。主要并发症包括穿孔、夹层、栓塞等。
4.经皮腔内冠状动脉成形术
经皮腔内冠状动脉成形术是在X光机电视监控系统引导下，使用特制的带气囊导管选择性地插入堵塞的冠状动脉口，然后充气使气囊膨胀，撑开或压碎堵塞物，使冠状动脉再通的方法。此方法适用于无法耐受开放手术的患者，或者存在严重合并症的老年患者。
无论采取哪种治疗方案，都应严格遵循医嘱，定期复查，以减少术后风险。术后生活方式的改变，如戒烟、合理饮食和适量运动，对促进恢复也至关重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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