一般情况下，对天麻钩藤颗粒过敏者、孕妇、哺乳期妇女、有肝肾功能不全者、风寒感冒者不适合使用。
1、对天麻钩藤颗粒过敏者
天麻钩藤颗粒是一种中成药，主要成分是天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、益母草等，如果患者对天麻钩藤颗粒过敏，则不宜使用，以免出现过敏反应，例如皮肤瘙痒、红肿等，严重时还可能会出现过敏性休克。
2、孕妇
由于天麻钩藤颗粒中含有活血的药物成分，孕妇使用后可能会导致子宫收缩，从而引起先兆流产的情况，所以孕妇不宜使用天麻钩藤颗粒。
3、哺乳期妇女
天麻钩藤颗粒中含有的药物成分会通过乳汁分泌，如果哺乳期妇女使用天麻钩藤颗粒，可能会导致乳汁分泌减少，影响婴儿的生长发育。
4、有肝肾功能不全者
肝肾功能不全者由于肝肾功能受到损伤，会导致药物在体内的代谢速度减慢，如果使用天麻钩藤颗粒，可能会导致药物在体内堆积，无法正常排出体外，从而导致肝肾功能不全的症状加重，不利于病情恢复。
5、风寒感冒者
天麻钩藤颗粒具有清热的作用，如果风寒感冒者使用天麻钩藤颗粒，会导致体内寒气加重，不利于病情恢复。
如果患者在用药期间出现不适症状，需要及时到医院就诊，以免延误病情。建议患者在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。
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