39问医生

胆结石手术几个月后还疼怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆结石手术几个月后还疼可能是术后并发症、术后感染、术后粘连、术后胆管炎、术后复发胆结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后并发症
术后并发症是指在手术过程中未完全移除的胆石或其他异常组织引起的疼痛。这些残留物可能导致炎症和持续的不适感。对于术后并发症导致的疼痛,需要再次进行影像学检查以评估残留物的情况,并可能需要进一步的手术干预。
2.术后感染
术后感染是由细菌进入体内引起的炎症反应,可导致手术部位出现红肿、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段,需依据患者敏感性选用合适的药物如头孢菌素类、青霉素类等口服或静脉注射。
3.术后粘连
术后粘连是由于手术创伤引起腹腔内脏器间纤维组织增生所致,可导致腹部疼痛、消化不良等症状。轻度粘连无需特殊处理,重度者可通过腹腔镜下粘连分解术进行治疗。
4.术后胆管炎
术后胆管炎通常由胆汁淤积或术后感染引起,会导致胆管壁发炎,从而引起右上腹痛、发热、黄疸等症状。针对术后胆管炎,首先应禁食水,给予营养支持治疗,同时使用广谱抗生素抗感染治疗,如头孢曲松钠、头孢哌酮钠等。
5.术后复发胆结石
术后复发胆结石是因为胆囊切除术后胆道系统功能不完善或者存在解剖变异,导致胆汁淤积形成新的胆石。对于复发性胆结石,可以考虑采用经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方法进行治疗。
术后应注意休息,避免剧烈运动,定期复查,监测病情变化。必要时,建议进行超声波检查以评估术后恢复情况以及是否存在其他潜在的问题。
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2024-04-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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