肝硬化通常由长期肝功能障碍引起，常见症状包括腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、黄疸、肝掌等，这些症状可能提示肝功能衰竭，建议及时就医。
1.腹水
腹水通常由门脉高压和低白蛋白血症导致的液体积聚在腹部器官之间。这些因素使得血管内液渗透到腹腔中。腹水主要积聚在下腹部中央，患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，影响了正常的血液循环，血液回流受阻，进而使脾脏充血性肿大。脾肿大的程度可以从轻微至明显不等，患者可能会感受到左上腹压迫感或疼痛。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压导致的血液回流受阻，需要通过侧支循环来缓解压力。这会导致腹壁静脉扩张和曲张。腹壁静脉曲张通常出现在脐周或左右两侧，患者可能观察到蓝色或紫色的蚯蚓状静脉突出皮肤表面。
4.黄疸
肝硬化患者的胆汁分泌减少，胆红素代谢异常，胆汁无法正常排出，导致血液中的胆红素水平升高，形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重时可伴有瘙痒。
5.肝掌
肝掌是因为肝硬化时雌激素灭活减弱，导致毛细血管扩张而形成的。肝掌多见于手掌大小鱼际处，有时也可见于手指末端。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及血清学标志物检测以评估肝功能状态。对于肝硬化患者，应避免酒精摄入，合理饮食，确保营养均衡，并定期监测病情变化。
1.腹水
腹水通常由门脉高压和低白蛋白血症导致的液体积聚在腹部器官之间。这些因素使得血管内液渗透到腹腔中。腹水主要积聚在下腹部中央，患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，影响了正常的血液循环，血液回流受阻，进而使脾脏充血性肿大。脾肿大的程度可以从轻微至明显不等，患者可能会感受到左上腹压迫感或疼痛。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压导致的血液回流受阻，需要通过侧支循环来缓解压力。这会导致腹壁静脉扩张和曲张。腹壁静脉曲张通常出现在脐周或左右两侧，患者可能观察到蓝色或紫色的蚯蚓状静脉突出皮肤表面。
4.黄疸
肝硬化患者的胆汁分泌减少，胆红素代谢异常，胆汁无法正常排出，导致血液中的胆红素水平升高，形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重时可伴有瘙痒。
5.肝掌
肝掌是因为肝硬化时雌激素灭活减弱，导致毛细血管扩张而形成的。肝掌多见于手掌大小鱼际处，有时也可见于手指末端。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及血清学标志物检测以评估肝功能状态。对于肝硬化患者，应避免酒精摄入，合理饮食，确保营养均衡，并定期监测病情变化。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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