手术没有家属签字时，可以采取紧急情况下使用替代授权、寻求院内法律顾问协助、与家属沟通解释情况、联系当地卫生行政部门介入、启动紧急医疗决策程序等治疗措施。
1.紧急情况下使用替代授权
在无法取得患者或其家属知情同意的情况下，可以由医疗机构负责人或者被授权的人员批准，在紧急情况下立即实施必要的医疗措施。当患者处于昏迷、无意识状态或无法表达自己意愿时，可作为临时性应急处理手段。
2.寻求院内法律顾问协助
如果需要在没有家属签字的情况下进行手术，可以向医院的法律顾问咨询相关的法律法规和政策规定，并根据具体情况制定解决方案。法律顾问可以为医生提供法律意见和建议，帮助医生更好地理解和遵守相关法规，同时保护患者的合法权益。
3.与家属沟通解释情况
如果手术必须在没有家属签字的情况下进行，应该先与患者本人充分沟通，了解他们的意愿和需求；如果患者无法表达自己的意愿，则应与其近亲属进行沟通。在沟通过程中，要耐心倾听家属的意见和顾虑，并给予合理的解释和回应，以获得他们的理解和支持。
4.联系当地卫生行政部门介入
若上述措施无效且手术具有较高风险时，可上报至当地卫生行政部门，经评估后决定是否允许手术。此方法适合于涉及重大医疗决策的情况，旨在保障患者安全及权益。
5.启动紧急医疗决策程序
如果以上所有尝试都失败了，并且时间非常紧迫，可以启动紧急医疗决策程序。该程序通常包括请示上级领导、专家会诊等环节。这种做法适用于那些涉及到生命危险但又不能得到家属明确支持的病例。
在整个过程中，始终要把患者的安全和利益放在首位，并尊重其自主决定权。在任何情况下都不能轻易放弃对患者的救治工作，只有在确保万无一失的前提下才能做出更为明智的选择。
1.紧急情况下使用替代授权
在无法取得患者或其家属知情同意的情况下，可以由医疗机构负责人或者被授权的人员批准，在紧急情况下立即实施必要的医疗措施。当患者处于昏迷、无意识状态或无法表达自己意愿时，可作为临时性应急处理手段。
2.寻求院内法律顾问协助
如果需要在没有家属签字的情况下进行手术，可以向医院的法律顾问咨询相关的法律法规和政策规定，并根据具体情况制定解决方案。法律顾问可以为医生提供法律意见和建议，帮助医生更好地理解和遵守相关法规，同时保护患者的合法权益。
3.与家属沟通解释情况
如果手术必须在没有家属签字的情况下进行，应该先与患者本人充分沟通，了解他们的意愿和需求；如果患者无法表达自己的意愿，则应与其近亲属进行沟通。在沟通过程中，要耐心倾听家属的意见和顾虑，并给予合理的解释和回应，以获得他们的理解和支持。
4.联系当地卫生行政部门介入
若上述措施无效且手术具有较高风险时，可上报至当地卫生行政部门，经评估后决定是否允许手术。此方法适合于涉及重大医疗决策的情况，旨在保障患者安全及权益。
5.启动紧急医疗决策程序
如果以上所有尝试都失败了，并且时间非常紧迫，可以启动紧急医疗决策程序。该程序通常包括请示上级领导、专家会诊等环节。这种做法适用于那些涉及到生命危险但又不能得到家属明确支持的病例。
在整个过程中，始终要把患者的安全和利益放在首位，并尊重其自主决定权。在任何情况下都不能轻易放弃对患者的救治工作，只有在确保万无一失的前提下才能做出更为明智的选择。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
同仁牛黄清心丸
安宫牛黄丸
泮托拉唑钠肠溶胶囊
