结肠手术是否需要造口取决于手术目的和病情。
结肠手术是否需要造口需考虑多种因素，如肿瘤大小、位置以及侵犯范围等。一般情况下，如果肿瘤较小且未侵入周围重要结构，可完整切除而不影响肠道连续性，此时无需另做永久性人工肛门。但若肿瘤较大或者已经侵犯临近器官，为避免术后发生吻合口漏或其他并发症，可能需要行结肠次全切除并行末端回肠造口术。
此外，对于患有严重心肺功能不全或全身感染性疾病者，则不宜采用开放性手术，以免加重患者的生理负担和增加术后感染的风险。
在决定是否需要进行结肠造口前，应综合评估患者的整体健康状况以及手术风险，并密切监测可能出现的并发情况。
结肠手术是否需要造口需考虑多种因素，如肿瘤大小、位置以及侵犯范围等。一般情况下，如果肿瘤较小且未侵入周围重要结构，可完整切除而不影响肠道连续性，此时无需另做永久性人工肛门。但若肿瘤较大或者已经侵犯临近器官，为避免术后发生吻合口漏或其他并发症，可能需要行结肠次全切除并行末端回肠造口术。
此外，对于患有严重心肺功能不全或全身感染性疾病者，则不宜采用开放性手术，以免加重患者的生理负担和增加术后感染的风险。
在决定是否需要进行结肠造口前，应综合评估患者的整体健康状况以及手术风险，并密切监测可能出现的并发情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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