把痔疮塞回去反而更疼了可能是血栓性外痔、内痔嵌顿、肛裂、肛门括约肌痉挛、继发感染等病因导致的。这些病因可能导致局部炎症、水肿和疼痛加剧，因此塞回去后会感到更疼。建议患者及时就医，以免加重病情。
1.血栓性外痔
血栓性外痔是由于血液流入肛周皮下组织形成的血管破裂和淤积所导致的。当尝试将痔核塞回时，会导致疼痛加剧。对于此类患者，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。
2.内痔嵌顿
内痔嵌顿是指内痔脱出肛门外无法自行还纳，此时肛门处血液循环受阻，易发生缺血、坏死等情况，从而引起剧烈疼痛。针对此病状，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行局部涂抹以减轻不适感。
3.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道功能紊乱引起，排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂而形成小溃疡。塞回痔核可能会加重肛裂引起的疼痛。对于存在肛裂者，需要保持大便通畅，必要时服用泻剂如硫酸镁溶液以软化大便。
4.肛门括约肌痉挛
肛门括约肌痉挛是由各种原因引起的肛门括约肌持续收缩所致，使肛门处于紧闭状态，进而出现疼痛的情况。对此，建议患者放松心情，适当听舒缓音乐，有助于缓解肌肉紧张状态。
5.继发感染
痔核发生破损后，细菌侵入并繁殖可能导致继发感染，炎症反应加剧患者的不适感。若确诊为继发感染，则需用高锰酸钾溶液坐浴，还可配合医生口服抗生素治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
日常生活中，患者还要注意饮食调整，尽量食用清淡且富含膳食纤维的食物，如菠菜、芹菜等，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免影响病情恢复。
1.血栓性外痔
血栓性外痔是由于血液流入肛周皮下组织形成的血管破裂和淤积所导致的。当尝试将痔核塞回时，会导致疼痛加剧。对于此类患者，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。
2.内痔嵌顿
内痔嵌顿是指内痔脱出肛门外无法自行还纳，此时肛门处血液循环受阻，易发生缺血、坏死等情况，从而引起剧烈疼痛。针对此病状，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行局部涂抹以减轻不适感。
3.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道功能紊乱引起，排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂而形成小溃疡。塞回痔核可能会加重肛裂引起的疼痛。对于存在肛裂者，需要保持大便通畅，必要时服用泻剂如硫酸镁溶液以软化大便。
4.肛门括约肌痉挛
肛门括约肌痉挛是由各种原因引起的肛门括约肌持续收缩所致，使肛门处于紧闭状态，进而出现疼痛的情况。对此，建议患者放松心情，适当听舒缓音乐，有助于缓解肌肉紧张状态。
5.继发感染
痔核发生破损后，细菌侵入并繁殖可能导致继发感染，炎症反应加剧患者的不适感。若确诊为继发感染，则需用高锰酸钾溶液坐浴，还可配合医生口服抗生素治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
日常生活中，患者还要注意饮食调整，尽量食用清淡且富含膳食纤维的食物，如菠菜、芹菜等，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免影响病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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