椎体终板炎和腰椎退行性变的治疗可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间融合术和脊柱稳定化手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于缓解轻至中度的急性期疼痛及持续性疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以减轻肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员根据个体差异制定方案。此类方法适合因椎体终板炎导致局部肿胀、僵硬时使用。
3.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节椎体固定在一起，促进其愈合，长期稳定脊柱。通常采用开放或微创技术，在麻醉下完成。该手术主要用于改善因腰椎退行性变引起的不稳或活动受限情况。
4.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，可能涉及内固定装置植入。手术方式取决于病变部位和严重程度，需严格遵循医疗团队建议。对于存在明显不稳定或反复发作的椎体终板炎患者，可考虑实施此类手术。
在治疗椎体终板炎伴腰椎退行性变时，应避免长时间保持同一姿势，以免加重脊柱负担。同时，适量运动如游泳、瑜伽等有助于增强背部肌肉力量，但须在专业人士指导下进行。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于缓解轻至中度的急性期疼痛及持续性疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以减轻肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员根据个体差异制定方案。此类方法适合因椎体终板炎导致局部肿胀、僵硬时使用。
3.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节椎体固定在一起，促进其愈合，长期稳定脊柱。通常采用开放或微创技术，在麻醉下完成。该手术主要用于改善因腰椎退行性变引起的不稳或活动受限情况。
4.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，可能涉及内固定装置植入。手术方式取决于病变部位和严重程度，需严格遵循医疗团队建议。对于存在明显不稳定或反复发作的椎体终板炎患者，可考虑实施此类手术。
在治疗椎体终板炎伴腰椎退行性变时，应避免长时间保持同一姿势，以免加重脊柱负担。同时，适量运动如游泳、瑜伽等有助于增强背部肌肉力量，但须在专业人士指导下进行。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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