嗓子疼不咳嗽吐痰有血怎么回事

嗓子疼不咳嗽吐痰有血可能是咽部黏膜损伤、急性扁桃体炎、咽白喉、咽结核、咽部恶性肿瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致咽喉部出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.咽部黏膜损伤
由于外伤、异物刺激等原因导致咽喉部位的黏膜受损，毛细血管破裂出血，从而引起吐痰时带有血液的症状。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行口腔护理，以减少局部刺激和炎症反应，促进伤口愈合。
2.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起，当病原体侵袭扁桃体时，会导致其充血、水肿甚至坏死，出现喉咙疼痛的情况。若伴有溃疡形成，则可能出现咳痰带血的现象。抗生素是治疗细菌性急性扁桃体炎的主要手段，常用药物包括青霉素G、阿莫西林等。
3.咽白喉
咽白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，在毒素的作用下，会引起咽部组织坏死脱落，此时会出现吞咽困难、声音嘶哑等症状，严重者可伴随咳嗽、咳痰以及痰中带血丝。本病主要通过口服白喉抗毒素来进行紧急处理，同时需配合抗生素治疗如注射用苯唑西林钠、注射用头孢曲松钠等控制感染。
4.咽结核
咽结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及咽部时，可能会引起局部淋巴结肿大、溃破等情况发生，进而导致痰中带血。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.咽部恶性肿瘤
长期吸烟、饮酒、接触有害气体等因素可能导致咽部细胞DNA损伤，积累后可能诱发癌变，使患者出现咽部疼痛、吞咽困难等症状，还可能伴随痰中带血。手术切除是治疗咽部恶性肿瘤的主要方法，对于无法耐受手术的患者，可以考虑内镜下射频消融术等方式进行治疗。
建议关注病情变化，定期复查，以便及时发现病情进展。必要时，应进行纤维鼻咽喉镜检查、CT扫描等进一步评估病情。