通常情况下，膀胱特别胀但是尿不出尿来，可能是由于膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、前列腺增生、尿道梗阻等原因所导致，患者需要及时前往正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症病变。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，部分患者还可能会出现膀胱特别胀但是尿不出尿来的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式引流尿液，减轻膀胱炎症的情况。
2、尿道炎
尿道炎通常是由于淋球菌或者非淋球菌感染等因素引起的尿道黏膜炎症病变。由于炎症刺激尿道黏膜，患者可能会出现尿道口红肿、尿道分泌物增多等症状，部分患者还可能会出现膀胱胀痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
3、膀胱结石
膀胱结石通常是由于膀胱炎症、梗阻等原因所引起，由于结石堵塞膀胱出口，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者还可能会出现膀胱特别胀但是尿不出尿来的情况。对于膀胱结石体积较小的患者，可以通过多喝水、多进行跳跃运动的方式，促进结石排出。对于体积较大的膀胱结石患者，则可以通过体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术等方式进行治疗。
4、前列腺增生
前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等原因所引起的，前列腺增生会导致膀胱出口梗阻，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者还可能会出现膀胱特别胀但是尿不出尿来的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、度他雄胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
5、尿道梗阻
尿道梗阻主要是由于尿道炎症、尿道结石、尿道外伤等因素引起的尿道狭窄，从而导致患者出现上述症状，还可能会伴有尿痛、尿道口有异常分泌物等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过尿道扩张术、尿道成形术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
首都医科大学附属北京儿童医院
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