39问医生

输尿管镜取石的危害

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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输尿管镜取石的风险反应包括出血、感染、输尿管穿孔、肾功能损害和尿道狭窄。
1.出血
输尿管镜取石术中使用器械进行碎石和取出结石时可能会损伤输尿管壁,引起出血。轻者可表现为血尿,严重时可能导致大出血、失血性休克等危及生命的并发症。
2.感染
由于手术过程中存在组织损伤和黏膜暴露,细菌或其他病原体可能进入泌尿系统,导致感染发生。术后可能出现发热、腰痛等症状,重症感染还可能引发败血症等严重疾病。
3.输尿管穿孔
输尿管镜操作不当或结石位置特殊可能导致输尿管壁受到机械压力而出现穿孔。穿孔可能导致尿液渗漏至腹腔,引起腹膜炎等严重并发症。
4.肾功能损害
长时间的结石刺激会导致肾脏的结构和功能受损,进而影响肾功能。肾功能损害可能导致尿量减少、贫血、电解质紊乱等不良后果。
5.尿道狭窄
输尿管镜经过尿道时会对尿道黏膜造成一定的摩擦和压迫,使局部毛细血管破裂出血,形成血肿。若未及时处理,血肿机化会逐渐纤维化,最终导致尿道狭窄。患者会出现排尿困难、尿线变细等症状,严重时甚至需要再次手术治疗。
在进行输尿管镜取石术前,应完善相关检查以评估患者的全身状况和肾脏功能,确保安全。术后需密切监测生命体征和尿液颜色变化,预防并及时发现上述风险反应。
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2024-02-15 浏览100
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