疟疾的典型发作通常包括寒战、发热、出汗、头痛和脾肿大，如果出现这些症状，应尽快就医。
1.寒战
疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病，当人体被携带疟原虫的雌性按蚊叮咬后，疟原虫进入血液并开始繁殖。随着疟原虫数量增加，其毒素刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，出现寒战现象。寒战通常出现在疟疾发作前，可能伴随颤抖和肌肉紧绷，是身体为提高产热以对抗感染而做出的生理反应。
2.发热
疟疾患者由于感染疟原虫，机体免疫系统会释放炎症介质来抵抗感染，这些介质会导致血管扩张和代谢率增加，从而引起发热。发热通常发生在寒战之后，体温可升高至38-40℃，可能伴有全身不适感。
3.出汗
疟疾患者的体温调节中枢受到干扰，此时为了降低过高体温，通过出汗的方式散热。出汗通常在发热期发生，表现为不自主地大量出汗，有助于降低体温。
4.头痛
疟疾感染时，疟原虫产生的毒素会影响脑部神经递质的正常传递，进而引发头痛。此外，发热也可能导致颅内压增高，加重头痛症状。头痛一般位于额头或两侧太阳穴区域，有时可呈搏动性痛，严重程度因人而异。
5.脾肿大
疟疾长期存在可能导致红细胞破坏加剧，血红蛋白分解产物含铁血黄素沉着于脾脏，使脾脏充血水肿，体积增大。另外，巨噬细胞增生也会导致脾脏体积增大。脾肿大通常无明显症状，但在触诊时可发现左上腹部有压痛和触痛。
针对疟疾的诊断，可以进行血常规、血涂片查疟原虫以及PCR检测等。治疗方面，抗疟药物如氯喹、奎宁等可用于控制病情。建议保持良好的个人卫生习惯，避免蚊虫叮咬，尤其是在疟疾流行区。
1.寒战
疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病，当人体被携带疟原虫的雌性按蚊叮咬后，疟原虫进入血液并开始繁殖。随着疟原虫数量增加，其毒素刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，出现寒战现象。寒战通常出现在疟疾发作前，可能伴随颤抖和肌肉紧绷，是身体为提高产热以对抗感染而做出的生理反应。
2.发热
疟疾患者由于感染疟原虫，机体免疫系统会释放炎症介质来抵抗感染，这些介质会导致血管扩张和代谢率增加，从而引起发热。发热通常发生在寒战之后，体温可升高至38-40℃，可能伴有全身不适感。
3.出汗
疟疾患者的体温调节中枢受到干扰，此时为了降低过高体温，通过出汗的方式散热。出汗通常在发热期发生，表现为不自主地大量出汗，有助于降低体温。
4.头痛
疟疾感染时，疟原虫产生的毒素会影响脑部神经递质的正常传递，进而引发头痛。此外，发热也可能导致颅内压增高，加重头痛症状。头痛一般位于额头或两侧太阳穴区域，有时可呈搏动性痛，严重程度因人而异。
5.脾肿大
疟疾长期存在可能导致红细胞破坏加剧，血红蛋白分解产物含铁血黄素沉着于脾脏，使脾脏充血水肿，体积增大。另外，巨噬细胞增生也会导致脾脏体积增大。脾肿大通常无明显症状，但在触诊时可发现左上腹部有压痛和触痛。
针对疟疾的诊断，可以进行血常规、血涂片查疟原虫以及PCR检测等。治疗方面，抗疟药物如氯喹、奎宁等可用于控制病情。建议保持良好的个人卫生习惯，避免蚊虫叮咬，尤其是在疟疾流行区。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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