39问医生

肠道突然大量出血是什么原因非常严重怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肠道突然大量出血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠息肉、大肠癌等疾病引起的,病情非常严重,需要紧急处理。建议立即就医并进行相关检查,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,炎症刺激会导致黏膜糜烂、坏死,当病变部位血管破裂时会引起突发性大量出血。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠上皮细胞损伤导致微绒毛萎缩和脱落,进而引起局部缺血、坏死,形成溃疡面。当溃疡面较大且深时,容易发生出血现象。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其特征是肠道壁全层的炎性反应,包括从口腔至肛门各段消化道,病变呈节段性分布,反复发作,易累及血管而致穿孔。若穿孔处位于回盲部附近,则可能引发下消化道出血。患者应立即就医,在专业医师评估后,可能会行手术切除病变组织以控制出血。
4.大肠息肉
大肠息肉是指突出于肠腔内的异常生长物,可能是遗传因素、生活习惯等多种原因共同作用的结果,当息肉体积增大到一定程度时,表面易溃破出血。对于较大的良性息肉,内镜下摘除术是一个常见的治疗方法,例如结肠镜下电凝电切术。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤,癌细胞侵犯周围血管并压迫毛细血管,导致血管通透性增加,从而引起出血。针对大肠癌的治疗通常需要综合考虑患者的病情分期以及身体状况等因素,可能涉及手术切除、化疗、放疗等方案。
建议密切监测患者的血压和心率变化,及时发现失血性休克的症状。同时,推荐进行电子胃镜、结肠镜检查以确定出血的具体位置和原因,以便采取针对性的治疗措施。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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