吉他霉素一般指盐酸吉他霉素片，阿奇霉素一般指阿奇霉素片，通常无法比较盐酸吉他霉素片和阿奇霉素片哪个副作用小。因为每个人的体质不同，对药物的敏感度也不同，所以无法直接判断哪个副作用小。
盐酸吉他霉素片属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗革兰氏阴性菌引起的皮肤和软组织感染、呼吸道感染、泌尿系统感染等疾病，部分患者服用后可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，还可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应。阿奇霉素片属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎，也可以用于治疗敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、皮肤和软组织感染等疾病，部分患者服用后可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，还可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应。因此，上述两种药物的副作用都是因人而异的，无法直接判断哪个副作用小。
建议患者在医生的指导下使用上述药物，切勿自行盲目用药，以免出现不良反应，对身体造成影响。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
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