血糖高嘴发麻可能是高血糖导致的周围神经病变、糖尿病自主神经病变、脑梗死或脑出血引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血糖导致的周围神经病变
长期高血糖状态会导致神经细胞内糖基化终产物（AGEs）积累，损伤神经纤维，进而引起周围神经病变。这种病变会影响口腔黏膜的感觉功能，导致麻木感。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等进行治疗，以减轻高血糖对神经的损害。
2.糖尿病自主神经病变
自主神经系统由交感和副交感神经组成，调节心脏、消化道、呼吸系统等器官的功能。高血糖可导致其受损，出现胃排空延迟、肠蠕动减慢等问题，从而引发恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下使用胰岛素促泌剂格列齐特片进行缓解，有助于改善高血糖状态，减少自主神经病变的发生频率。
3.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死。当血糖过高时，血液黏稠度增加，易形成血栓，进一步加重脑部血液循环障碍，诱发脑梗死。患者可以遵医嘱服用抗血小板药物进行预防性治疗，比如硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。
4.脑出血
脑出血通常由于高血压造成颅内动脉破裂所致，大量血液迅速流入脑实质压迫邻近结构，导致局部水肿，使压力增高，刺激痛觉感受器，产生疼痛和麻木感。对于脑出血患者，建议采取降低颅内压药物治疗，例如注射液、甘露醇注射液等。
患者需要定期监测血糖水平，同时注意饮食调整，避免高糖食物摄入过多，以免影响病情恢复。必要时，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.高血糖导致的周围神经病变
长期高血糖状态会导致神经细胞内糖基化终产物（AGEs）积累，损伤神经纤维，进而引起周围神经病变。这种病变会影响口腔黏膜的感觉功能，导致麻木感。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等进行治疗，以减轻高血糖对神经的损害。
2.糖尿病自主神经病变
自主神经系统由交感和副交感神经组成，调节心脏、消化道、呼吸系统等器官的功能。高血糖可导致其受损，出现胃排空延迟、肠蠕动减慢等问题，从而引发恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下使用胰岛素促泌剂格列齐特片进行缓解，有助于改善高血糖状态，减少自主神经病变的发生频率。
3.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死。当血糖过高时，血液黏稠度增加，易形成血栓，进一步加重脑部血液循环障碍，诱发脑梗死。患者可以遵医嘱服用抗血小板药物进行预防性治疗，比如硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。
4.脑出血
脑出血通常由于高血压造成颅内动脉破裂所致，大量血液迅速流入脑实质压迫邻近结构，导致局部水肿，使压力增高，刺激痛觉感受器，产生疼痛和麻木感。对于脑出血患者，建议采取降低颅内压药物治疗，例如注射液、甘露醇注射液等。
患者需要定期监测血糖水平，同时注意饮食调整，避免高糖食物摄入过多，以免影响病情恢复。必要时，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
朱欣佚
徐文明
任守臣
王利群
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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