甲状腺结节21毫米需要通过手术切除来评估其良恶性。
虽然大多数小于4厘米的结节为良性可能性较高，但该结节体积较大，为了排除恶性的可能性，仍需手术切除后进行病理学检查确诊。若结节持续增大或者伴有其他症状，应及时就医。
如果患者存在甲状腺功能亢进、严重的高血压或心力衰竭等疾病，则不建议进行手术治疗。因为这些情况下，患者的甲状腺处于高代谢状态，手术可能加剧病情，增加风险。
针对甲状腺结节的治疗应综合考虑结节大小以及患者的整体健康状况。定期复查超声以监测结节变化是必要的，避免摄入过多碘食物以防刺激结节增长。
虽然大多数小于4厘米的结节为良性可能性较高，但该结节体积较大，为了排除恶性的可能性，仍需手术切除后进行病理学检查确诊。若结节持续增大或者伴有其他症状，应及时就医。
如果患者存在甲状腺功能亢进、严重的高血压或心力衰竭等疾病，则不建议进行手术治疗。因为这些情况下，患者的甲状腺处于高代谢状态，手术可能加剧病情，增加风险。
针对甲状腺结节的治疗应综合考虑结节大小以及患者的整体健康状况。定期复查超声以监测结节变化是必要的，避免摄入过多碘食物以防刺激结节增长。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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