39问医生

这两天说话总咬舌头呢

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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这两天说话总咬舌头可能是舌系带过短、口腔溃疡、舌炎、舌下神经损伤、脑血管病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.舌系带过短
舌系带是连接舌根和口底黏膜的一条结缔组织带,当其附着异常时可导致舌运动受限。这会导致舌尖无法正常接触硬腭,从而引起咬舌。对于舌系带过短患者,可以考虑进行舌系带切断术来改善其功能障碍。
2.口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜炎症,多由遗传、免疫因素、精神压力大等因素诱发,在局部形成圆形或椭圆形的疼痛性溃疡点。若溃疡位于舌部附近,则会引起说话时频繁触碰到而出现咬到舌头的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
3.舌炎
舌炎通常是由感染、机械刺激、维生素B族缺乏等原因引起的舌黏膜炎症反应,炎症因子刺激周围组织可能会使舌头活动度下降,进而表现为说话时容易咬到舌头的情况。针对舌炎患者,可以在医生指导下口服维生素B复合制剂如维生素B6片、维生素B12片等补充体内缺失的营养成分。
4.舌下神经损伤
舌下神经损伤是指由于外伤、肿瘤压迫等原因导致舌下神经受损,使得支配的肌肉失去正常的运动控制,从而影响舌头的正常运动,增加咬舌的风险。对于舌下神经损伤,需要通过神经修复手术进行治疗,例如吻合术、移植术等。
5.脑血管病变
脑血管病变包括缺血性卒中和出血性卒中,会影响大脑的功能区域,其中运动皮层受损可能导致咀嚼肌无力或不协调,从而引起咀嚼困难和咬舌现象。脑血管病变的治疗需遵医嘱采用抗凝治疗,如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等预防血栓形成;以及降脂治疗,如辛伐他汀片、洛伐他汀片等降低血脂水平。
建议关注口腔卫生,定期清洁舌苔,避免食物残渣滞留引起继发性感染。必要时,可进行电子喉镜、头颅MRI等检查以排除其他潜在原因。
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2024-01-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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