最后一颗牙齿后面的牙龈肿痛可能是智齿冠周炎、牙周脓肿、牙龈炎、牙龈瘤、牙龈纤维瘤病等疾病的表现，这些疾病都可能导致牙龈肿胀、疼痛等症状。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.智齿冠周炎
由于萌出位置不足导致部分牙冠被牙龈瓣覆盖而形成盲袋，食物残渣和细菌容易滞留其中，长期刺激下可引起炎症。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行局部消毒处理。
2.牙周脓肿
当存在慢性牙龈炎时，炎症会进一步发展为牙周炎，在反复发作后可能会出现化脓的情况，从而诱发牙周脓肿的发生。针对此类情况，需要及时就医切开引流并配合抗生素治疗，如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
3.牙龈炎
牙菌斑中的细菌侵犯牙龈组织引起的非特异性炎症反应，会导致牙龈红肿、出血等症状。患者可以到正规医院由专业医师对患处进行彻底清洁，必要时还需遵医嘱使用氯已定溶液、复方硼砂含漱液等改善口腔卫生状况。
4.牙龈瘤
主要是由于慢性炎症刺激、内分泌改变等原因导致的软硬组织增生形成的良性肿瘤。对于体积较小且无症状者一般无需特殊处理；若伴有感染则需在医生指导下通过刮除术的方式将病变组织彻底清除干净。
5.牙龈纤维瘤病
遗传因素是主要致病原因，可能涉及多个基因异常，导致结缔组织过度生长。治疗通常包括去除受累牙齿，以及切除受影响区域内的多余结缔组织。手术方式可根据具体情况选择传统拔牙或微创手术。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查和临床评估，有助于监测智齿及其他牙齿的发育情况。
1.智齿冠周炎
由于萌出位置不足导致部分牙冠被牙龈瓣覆盖而形成盲袋，食物残渣和细菌容易滞留其中，长期刺激下可引起炎症。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行局部消毒处理。
2.牙周脓肿
当存在慢性牙龈炎时，炎症会进一步发展为牙周炎，在反复发作后可能会出现化脓的情况，从而诱发牙周脓肿的发生。针对此类情况，需要及时就医切开引流并配合抗生素治疗，如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
3.牙龈炎
牙菌斑中的细菌侵犯牙龈组织引起的非特异性炎症反应，会导致牙龈红肿、出血等症状。患者可以到正规医院由专业医师对患处进行彻底清洁，必要时还需遵医嘱使用氯已定溶液、复方硼砂含漱液等改善口腔卫生状况。
4.牙龈瘤
主要是由于慢性炎症刺激、内分泌改变等原因导致的软硬组织增生形成的良性肿瘤。对于体积较小且无症状者一般无需特殊处理；若伴有感染则需在医生指导下通过刮除术的方式将病变组织彻底清除干净。
5.牙龈纤维瘤病
遗传因素是主要致病原因，可能涉及多个基因异常，导致结缔组织过度生长。治疗通常包括去除受累牙齿，以及切除受影响区域内的多余结缔组织。手术方式可根据具体情况选择传统拔牙或微创手术。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查和临床评估，有助于监测智齿及其他牙齿的发育情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
清热消炎宁胶囊
乳癖清片
西地碘含片
