新生儿溶血三项检查包括血清胆红素测定、血型鉴定、血常规、电解质分析、未结合胆红素与白蛋白结合力测定。鉴于新生儿溶血病可能导致严重的并发症，建议及时就医并由专业医生解读检查结果。
1.血清胆红素测定
通过检测血液中的胆红素水平来评估肝脏和胆道的功能以及是否存在溶血情况。采集静脉血样后，在无菌条件下离心分离血清，然后使用特定试剂盒进行胆红素浓度测定。
2.血型鉴定
用于确定母亲和婴儿的血型，以诊断可能发生的溶血病。通常采用正定型法和反定型法相结合的方式对ABO及RhD抗原系统进行检测。
3.血常规
可辅助判断是否存在贫血、感染等问题，排除其他原因引起的黄疸。抽取一定量的血液标本，通过自动化仪器或手工方法进行计数和分类白细胞、红细胞等。
4.电解质分析
电解质分析可以评估体内钠、钾、氯等离子体平衡状态，有助于了解溶血是否影响了这些元素的代谢。通过空腹抽血，送至实验室进行检测，通常需要等待一段时间才能得到结果。
5.未结合胆红素与白蛋白结合力测定
未结合胆红素与白蛋白结合力测定能够反映未结合胆红素的浓度及其与白蛋白的亲和力，对于诊断新生儿高胆红素血症具有重要意义。采血后将样品保存于4℃冰箱中，避免反复冻融，一般需在24小时内完成测定。
以上各项检查前，应保持空腹状态至少8小时，避免进食含铁丰富的食物，以免干扰血常规和电解质分析的结果。同时注意保暖，避免剧烈运动，以免影响血常规和电解质分析的准确性。
1.血清胆红素测定
通过检测血液中的胆红素水平来评估肝脏和胆道的功能以及是否存在溶血情况。采集静脉血样后，在无菌条件下离心分离血清，然后使用特定试剂盒进行胆红素浓度测定。
2.血型鉴定
用于确定母亲和婴儿的血型，以诊断可能发生的溶血病。通常采用正定型法和反定型法相结合的方式对ABO及RhD抗原系统进行检测。
3.血常规
可辅助判断是否存在贫血、感染等问题，排除其他原因引起的黄疸。抽取一定量的血液标本，通过自动化仪器或手工方法进行计数和分类白细胞、红细胞等。
4.电解质分析
电解质分析可以评估体内钠、钾、氯等离子体平衡状态，有助于了解溶血是否影响了这些元素的代谢。通过空腹抽血，送至实验室进行检测，通常需要等待一段时间才能得到结果。
5.未结合胆红素与白蛋白结合力测定
未结合胆红素与白蛋白结合力测定能够反映未结合胆红素的浓度及其与白蛋白的亲和力，对于诊断新生儿高胆红素血症具有重要意义。采血后将样品保存于4℃冰箱中，避免反复冻融，一般需在24小时内完成测定。
以上各项检查前，应保持空腹状态至少8小时，避免进食含铁丰富的食物，以免干扰血常规和电解质分析的结果。同时注意保暖，避免剧烈运动，以免影响血常规和电解质分析的准确性。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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