肝病抗病毒治疗需要哪些药

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

肝病抗病毒治疗可能需要使用拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。由于肝病的复杂性和治疗方案的个体化,建议在专业医生的指导下进行药物选择和使用。
1.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和血清病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。该药物能够选择性地抑制乙肝病毒多聚酶的活性,从而达到抗病毒的作用。肾功能不全患者使用时需注意调整剂量。
2.恩替卡韦
恩替卡韦可用于慢性成人乙型肝炎患者的治疗。本品能有效抑制HBV-DNA多聚酶的活性,进而控制病毒复制。对于有潜在肾脏疾病的患者,建议定期监测肌酐清除率。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯主要用于慢性乙型肝炎患者,在体内可转化为无活性代谢产物,具有高度的生物利用度,长期服用可以显著降低血清中HBVDNA水平。肾功能不全者应慎用,若存在透析,则无需调整剂量。
4.替比夫定
替比夫定主要针对慢性乙型肝炎患者的治疗。本品通过干扰病毒DNA合成来阻断其复制过程,从而起到抗病毒效果。对驾驶及操作机器能力的影响尚未进行专门研究,但考虑到可能发生的头晕等副作用,因此服药期间应谨慎从事这些活动。
5.富马酸丙酚替诺福韦片
富马酸丙酚替诺福韦片用于与其他抗逆转录病毒药物联合使用,治疗慢性成人HIV-1感染。本品能特异性地抑制HIV-1反转录酶的活性,从而抑制病毒的复制。严重肾功能损害患者禁用,因为可能会导致乳酸中毒和急性脑病综合征的风险增加。
此外,患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物促进肝脏修复。同时,患者应注意遵循医嘱,按时按量服用抗病毒药物,并定期复查以监测病情变化。

2024-03-13 20:13 举报
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