39问医生

肾病患者胸闷气短怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾病患者胸闷气短可能是肾病综合征、肾功能衰竭、尿毒症、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏滤过膜损伤,血浆白蛋白降低,引起水肿、高血压等病理改变。心脏负荷增加,可能导致胸闷和呼吸困难。利尿剂如氢可以减轻水肿,缓解心力衰竭的症状。
2.肾功能衰竭
肾功能衰竭时,体内废物和液体潴留,引起血压升高和水肿,进而加重心脏负担,出现胸闷气短的情况。控制血压是关键,常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
3.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期阶段,肾脏无法正常工作,导致毒素和废物在体内积累,引起心血管系统病变,从而引起胸闷气短的现象。透析疗法如腹膜透析或血液透析可帮助清除体内的废物和液体积聚。
4.肺栓塞
肾病患者长期卧床或存在下肢深静脉血栓风险,血栓脱落堵塞肺动脉会引起急性肺循环障碍,表现为胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是主要治疗方法,常用的抗凝药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,影响心肌供血,当肾病患者发生心绞痛时,会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。经皮冠脉介入治疗通过导管将堵塞的动脉打开或放置支架来恢复血流,改善心肌供血不足。
建议定期监测肾功能指标,以评估病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,如规律饮食、适量运动等。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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