39问医生

左侧胸背部手疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左侧胸背部手疼痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂,导致髓核组织从破裂处向后方突出,压迫神经根时,可能会引起胸背部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛和炎症。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的脊髓空间受压,会导致胸背部出现持续性的钝痛感。针对胸椎管狭窄的治疗方法包括物理疗法、手术减压等。例如,牵引疗法可以增加椎间隙宽度,减轻对神经根的压迫。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,病变累及周围软组织时会引起胸背部疼痛。对于胸椎结核,患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.胸椎骨折
胸椎骨折通常由外伤造成,骨折部位移位或损伤周围的软组织可能导致胸背部剧烈疼痛。胸椎骨折的常规治疗包括固定术和康复训练。例如,开放性复位内固定术通过切开皮肤和肌肉直接暴露骨折端并进行复位和固定。
5.胸椎滑脱
胸椎滑脱是指胸椎相对于相邻椎体向前滑动的现象,此时局部不稳定状态加剧了周围结构的损伤风险,从而产生疼痛。胸椎滑脱的保守治疗包括穿戴支具稳定脊柱,严重者需考虑手术矫正,如椎弓根钉棒系统内固定术。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行MRI、CT扫描等影像学检查。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重不适症状。
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2024-04-04 浏览100
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