二甲双胍主要用于控制空腹和餐前低血糖，对于餐后血糖的降低效果有限。
二甲双胍能够抑制肝糖原分解和糖异生，进而降低空腹和餐前血糖水平；但其并不直接作用于餐后血糖调节，因此降低效果相对较弱。
如果患者存在胰岛素抵抗或糖尿病等代谢疾病，此时使用二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，有助于降低餐后高血糖。这是因为二甲双胍能增加肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用，减少肝脏中葡萄糖的产出，从而降低餐后血糖水平。
在使用二甲双胍治疗期间，应定期监测血糖变化，避免发生低血糖反应，并注意观察体重变化以及是否存在乳酸酸中毒的风险。必要时可联合应用胰岛素或胰岛素促泌剂以优化血糖管理。
二甲双胍能够抑制肝糖原分解和糖异生，进而降低空腹和餐前血糖水平；但其并不直接作用于餐后血糖调节，因此降低效果相对较弱。
如果患者存在胰岛素抵抗或糖尿病等代谢疾病，此时使用二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，有助于降低餐后高血糖。这是因为二甲双胍能增加肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用，减少肝脏中葡萄糖的产出，从而降低餐后血糖水平。
在使用二甲双胍治疗期间，应定期监测血糖变化，避免发生低血糖反应，并注意观察体重变化以及是否存在乳酸酸中毒的风险。必要时可联合应用胰岛素或胰岛素促泌剂以优化血糖管理。
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首都医科大学附属北京儿童医院
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