房间隔缺损或室间隔缺损封堵术后需抗凝治疗，可采取华法林、利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班等药物进行治疗。
1.华法林
华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成来发挥抗凝作用。适用于机械瓣膜置换术后的患者。
2.利伐沙班
利伐沙班能够直接抑制Xa因子，从而起到抗凝的作用。对于存在深静脉血栓、肺栓塞等疾病风险较高的患者，可以考虑使用利伐沙班进行预防。
3.达比加群酯
达比加群酯是一种口服直接凝血酶抑制剂，能有效抑制凝血酶活性，阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从而发挥抗凝作用。此药可用于心脏瓣膜手术后预防血栓形成。剂量调整至INR目标范围为2-3。
4.阿哌沙班
阿哌沙班是具有高度选择性的Xa因子抑制剂，可逆地与Xa因子复合物结合，阻断其与凝血因子Ⅹ之间的相互作用，从而减少凝血酶介导的促血小板活化及血栓形成。本品用于髋关节或膝关节择期替换手术的成年患者，在围手术期预防静脉血栓栓塞性疾病。
无论哪种情况都需要定期监测患者的凝血功能，并根据医生指导调整用药方案。在服用上述提及的所有抗凝药物期间，应避免剧烈运动以减少出血风险。
1.华法林
华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成来发挥抗凝作用。适用于机械瓣膜置换术后的患者。
2.利伐沙班
利伐沙班能够直接抑制Xa因子，从而起到抗凝的作用。对于存在深静脉血栓、肺栓塞等疾病风险较高的患者，可以考虑使用利伐沙班进行预防。
3.达比加群酯
达比加群酯是一种口服直接凝血酶抑制剂，能有效抑制凝血酶活性，阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从而发挥抗凝作用。此药可用于心脏瓣膜手术后预防血栓形成。剂量调整至INR目标范围为2-3。
4.阿哌沙班
阿哌沙班是具有高度选择性的Xa因子抑制剂，可逆地与Xa因子复合物结合，阻断其与凝血因子Ⅹ之间的相互作用，从而减少凝血酶介导的促血小板活化及血栓形成。本品用于髋关节或膝关节择期替换手术的成年患者，在围手术期预防静脉血栓栓塞性疾病。
无论哪种情况都需要定期监测患者的凝血功能，并根据医生指导调整用药方案。在服用上述提及的所有抗凝药物期间，应避免剧烈运动以减少出血风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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沙美特罗替卡松粉吸入剂
