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孕期空腹血糖6.4 mmol/L时,应首先通过饮食调整和适量运动进行管理,必要时再考虑胰岛素治疗。
虽然空腹血糖值为6.4 mmol/L略高于正常范围,但直接启动胰岛素治疗可能会导致低血糖风险增加。此时优先考虑非药物疗法是为了减少不必要的药物干预,同时确保母婴安全。
如果孕妇在孕期中出现多次餐后两小时血糖水平≥11.1mmol/L,则可能需要开始胰岛素治疗以控制高血糖。这是因为餐后两小时的血糖水平反映了食物消化后的持续血糖负荷,高水平可能表明胰岛功能不足以有效调节餐后血糖。
孕期血糖管理需密切监测,避免过度依赖单一指标做出决策。除空腹和餐后血糖外,还要关注糖化血红蛋白水平,以全面评估血糖控制情况。