平均红细胞体积79.7偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成减少，进而影响红细胞的生成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致，患者会出现大细胞性贫血和全血细胞减少的情况。遗传性或获得性吸收不良可导致维生素B12或叶酸缺乏，进而影响DNA合成，使红细胞无法正常分裂成熟，导致平均红细胞体积增大。补充造血原料如维生素B12片、叶酸片等可以纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，出现全血细胞减少的一组血液系统疾病。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损时，不能正常分化为成熟的红细胞，导致平均红细胞体积降低。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障，通过调节机体免疫反应来改善病情。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性造血干/祖细胞疾病，其特征为病态造血、无效造血和高风险向白血病转化。骨髓造血组织中存在着一系或多系造血干细胞或祖细胞持续缺陷，导致红细胞发育停滞于早幼红阶段，形成小细胞性贫血，表现为平均红细胞体积偏低。地拉罗司分散片、阿扎胞苷注射液等药物可用于治疗骨髓增生异常综合征，能够促进造血干细胞分化成熟。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种遗传性溶血性贫血，由于血红素合成过程中关键酶缺乏，导致血红素合成受阻，进而影响红细胞的成熟和分裂。这使得红细胞体积偏小，平均红细胞体积偏低。雄激素如丙酸睾酮、十一酸睾酮等可通过刺激骨髓造血来提高血红蛋白浓度，对于铁粒幼细胞性贫血有较好的疗效。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估贫血状况和铁储备水平。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺活检等进一步检查，以排除其他潜在的造血系统疾病。针对平均红细胞体积偏低的情况，在医师指导下调整饮食结构，保证营养均衡，适量食用红枣、菠菜等富含铁的食物。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成减少，进而影响红细胞的生成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致，患者会出现大细胞性贫血和全血细胞减少的情况。遗传性或获得性吸收不良可导致维生素B12或叶酸缺乏，进而影响DNA合成，使红细胞无法正常分裂成熟，导致平均红细胞体积增大。补充造血原料如维生素B12片、叶酸片等可以纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，出现全血细胞减少的一组血液系统疾病。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损时，不能正常分化为成熟的红细胞，导致平均红细胞体积降低。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障，通过调节机体免疫反应来改善病情。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性造血干/祖细胞疾病，其特征为病态造血、无效造血和高风险向白血病转化。骨髓造血组织中存在着一系或多系造血干细胞或祖细胞持续缺陷，导致红细胞发育停滞于早幼红阶段，形成小细胞性贫血，表现为平均红细胞体积偏低。地拉罗司分散片、阿扎胞苷注射液等药物可用于治疗骨髓增生异常综合征，能够促进造血干细胞分化成熟。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种遗传性溶血性贫血，由于血红素合成过程中关键酶缺乏，导致血红素合成受阻，进而影响红细胞的成熟和分裂。这使得红细胞体积偏小，平均红细胞体积偏低。雄激素如丙酸睾酮、十一酸睾酮等可通过刺激骨髓造血来提高血红蛋白浓度，对于铁粒幼细胞性贫血有较好的疗效。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估贫血状况和铁储备水平。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺活检等进一步检查，以排除其他潜在的造血系统疾病。针对平均红细胞体积偏低的情况，在医师指导下调整饮食结构，保证营养均衡，适量食用红枣、菠菜等富含铁的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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