39问医生

大人突然口齿不清的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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大人突然口齿不清可能是由脑血管病、脑炎、脑梗死、脑出血、面神经炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.脑血管病
脑血管病是指脑部血液循环障碍,导致局部缺血或缺氧,从而引起突发性言语不清。急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行溶栓治疗,如阿替普酶、尿激酶等。
2.脑炎
脑炎是由各种病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症性疾病,这些致病菌侵入大脑后会引起水肿和充血,进而压迫到语言中枢,使患者出现突然说话不清晰的情况。针对病毒感染所致者,可以配合医生服用抗病毒药物进行改善,比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑组织血液供应障碍,缺血、缺氧所导致局限性脑组织缺血性坏死,当病变累及语言功能区时就会表现为突然不能正常表达意思。对于有适应证且在时间窗内发生的脑梗死,可考虑由专业医师评估后实施静脉溶栓治疗,例如遵照医生的意见给予患者注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.脑出血
脑出血通常指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,会导致颅内压增高,严重时可能会诱发脑疝形成。而脑疝形成时会压迫延髓呼吸中枢,影响正常的吞咽反射,所以会出现突然说不出话的症状。如果确诊为脑出血,则需要及时就医,在医生指导下通过开颅手术清除血肿的方式进行处理,以免延误病情。
5.面神经炎
面神经炎多由受凉、吹风等原因诱发,此时会使面部神经受到刺激,从而引起肌肉收缩无力或者瘫痪,导致无法控制嘴唇周围肌肉运动,出现吐字不清的现象。患者可在医生指导下口服营养神经类药物促进恢复,比较常见的包括甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行神经系统检查以及头颅MRI以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,保证充足的睡眠时间。饮食方面宜清淡,避免高盐、高脂食物,有助于减少血压波动,预防脑血管病的发生。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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