39问医生

肝区疼痛转氨酶高是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝区疼痛和转氨酶升高可能由酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而引起肝细胞受损、转氨酶升高以及肝区疼痛。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗。
2.脂肪性肝炎
由于肥胖、代谢综合征等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,造成肝细胞损伤和炎症反应,从而引发转氨酶增高和肝区不适。改善生活方式如低脂饮食、增加运动量等有助于减轻脂肪性肝炎的症状。严重时可能需要药物干预如奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等。
3.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答,导致肝脏慢性炎症和纤维化,出现转氨酶偏高和持续性肝区疼痛。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂进行治疗,如、甲泼尼龙等。
4.药物性肝损伤
某些药物通过直接毒性作用或间接代谢产物损害肝细胞,引起肝功能异常,表现为转氨酶水平上升和肝区不适。立即停用可疑致病药物并寻求医生帮助以评估是否需要进一步治疗。常用治疗措施包括保肝药如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变,影响胆汁的正常排泄,此时可能会出现右上腹胀痛的情况,还可能会伴有食欲减退、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗,对于病情有一定的控制效果。
针对肝区疼痛伴转氨酶升高的情况,建议定期复查肝功能、超声检查和血清学标志物检测,以监测病情变化。注意避免酗酒,保持均衡饮食,减少脂肪摄入,有助于肝脏健康。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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