39问医生

为什么突然眼睛看东西有一部分是白的

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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突然出现视力异常可能是视网膜裂孔、黄斑区病变、视神经炎、青光眼或白内障等疾病的表现,这些疾病都可能导致部分视野缺失或异常。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜裂孔
视网膜裂孔是指眼球内部的视网膜出现破损,导致光线无法正常通过而形成白影。这会导致视野中出现固定的黑点或者盲区。对于视网膜裂孔,需要及时进行激光光凝术以封闭裂孔,防止病情进一步发展。
2.黄斑区病变
黄斑区位于视网膜中央,负责精细视觉和色彩识别。病变可能导致黄斑区域水肿、出血或渗出物,从而影响视力并产生白影。黄斑区病变的治疗可能包括注射类固醇药物如曲安奈德来减少炎症,或使用抗血管生成药物如雷珠单抗阻断异常新生血管。
3.视神经炎
视神经炎由多种原因引起,但都涉及视神经发炎和肿胀,使大脑接收图像的能力受损。这可能导致视力模糊或视野缺损。视神经炎通常需要免疫调节治疗,例如口服或静脉注射甲泼尼龙,以减轻炎症反应。
4.青光眼
青光眼是一种眼压增高致视神经损害、视野缺损的眼病,可导致眼底视盘周围组织发生病理性改变,引起视神经萎缩,最终造成视野缺损或缩小。当眼压急剧升高时,可能会引起急性发作,导致突发性视力下降。开角型青光眼可通过噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等β-肾上腺能受体阻滞剂降低眼压,闭角型则需手术治疗,如激光虹膜切开术、房水引流装置植入术等。
5.白内障
白内障是晶状体透明度降低而导致光学质量下降的一种眼部退行性病变,若晶状体混浊程度加重,就会影响正常的屈光状态,进而导致患者出现眼前有白色阴影的情况。对于已经完全成熟的白内障,一般建议采取超声乳化吸除联合人工晶体植入术的方式进行处理。
针对突然出现的视力异常,建议进行眼科专业评估,包括视力测试、眼压测量以及裂隙灯显微镜检查。必要时,医生还可能会推荐进行荧光素眼底血管造影、光学相干断层扫描或视野检查,以帮助确定具体的诊断和制定适当的治疗方案。日常生活中注意眼部卫生,避免长时间用眼,适当增加户外活动时间,有助于缓解症状。
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2024-03-13 浏览100
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