39问医生

一到晚上后背就痒怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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一到晚上后背就痒可能是神经性皮炎、荨麻疹、湿疹、银屑病、接触性皮炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神因素引起的一种慢性炎症性皮肤病,会导致皮肤瘙痒。当患者处于紧张、焦虑等情绪状态时,大脑皮层功能障碍,导致自主神经系统的紊乱和内分泌失调,从而出现皮肤瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.荨麻疹
荨麻疹是一种过敏反应引起的皮肤疾病,晚上的温度较低,可能导致机体释放更多组织胺,进而诱发荨麻疹的发生。此时由于肥大细胞活化和脱颗粒作用,局部微血管扩张和通透性增加,使皮肤上出现红色风团和水肿。患者可遵照医生的指导口服抗组胺药物缓解不适症状,例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
3.湿疹
湿疹通常由遗传、环境刺激等因素综合作用所致,夜间身体活动减少,血液循环减慢,易加重皮肤干燥,诱发或加重湿疹的症状。其属于慢性炎症性瘙痒性皮肤病,以丘疹、水疱为主要特征,常伴有剧烈瘙痒。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗,比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.银屑病
银屑病是遗传因素与环境因素相互作用所导致的免疫介导的角质形成细胞过度增生的表皮炎症性疾病,夜晚人体激素水平变化可能加剧病情发展,表现为鳞屑性红斑或斑块,伴随不同程度的瘙痒。患者可遵从医生的意见采用紫外线疗法来改善病情,同时也可以配合医生使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行辅助治疗。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后,在接触部位发生的皮炎,可能是由于个体对某种物质产生过敏反应,导致皮肤在夜间出现瘙痒感。典型症状为受累区域出现红斑、肿胀、水疱或结痂。患者需要及时远离已知过敏原,若存在渗出,可遵医嘱使用硼酸溶液进行冷湿敷处理;若无渗出,则需遵照医生的建议涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行止痒治疗。
针对背部晚间瘙痒的情况,建议患者定期进行皮肤科体检,包括体格检查和必要的实验室检测,如血液和尿液分析以及过敏原测试。保持良好的个人卫生习惯,穿着宽松透气的衣服,有助于减轻症状并预防感染。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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