39问医生

阑尾炎手术后肚子咕咕响怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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阑尾炎手术后肚子咕咕响可能是术后肠麻痹、术后肠梗阻、术后感染、术后腹腔积液、术后粘连性肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于全身麻醉、手术创伤和使用阿片类药物引起的肠道运动功能暂时丧失,导致食物通过消化道减慢甚至停止。轻柔按摩腹部以及针灸刺激穴位如天枢穴、中脘穴等可以促进肠道蠕动恢复。
2.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由多种原因引起的一种机械性肠梗阻,当肠内容物不能正常运行时,会导致气体和液体积聚在肠道内,进而产生肠鸣音亢进的现象。患者可遵医嘱禁食水并进行胃肠减压以减轻压力,同时静脉输注营养支持治疗。
3.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧,从而影响肠道血液循环和神经调节,进一步加重肠鸣音异常的情况。针对术后感染,医生可能会开具抗生素治疗,例如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素。
4.术后腹腔积液
术后腹腔积液可能由手术创伤、术后感染或其他潜在疾病引起。大量积液压迫周围组织结构,导致肠管受压而出现肠鸣音增强。对于术后腹腔积液,需要首先确定其原因并采取相应措施,如穿刺引流或补充血容量纠正低血压状态。
5.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是指由于手术后腹腔内的炎症或纤维化导致肠壁与周围组织发生粘连,进而形成狭窄通道,使部分肠内容物无法顺利通过。若确诊为术后粘连性肠梗阻,则需禁食水并行胃肠减压,必要时需再次手术解除粘连。
术后应密切监测腹部体征变化,包括疼痛程度、排便频率等。建议定期复查以评估康复进度,如有不适及时就医。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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