tsh大于20一般是甲减。
促甲状腺激素水平显著增高超过20uIU/mL时，会促进甲状腺产生更多的甲状腺激素，以满足机体的需求。若此时甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素，则会导致负反馈减弱，进而引起促甲状腺激素持续升高。长期促甲状腺激素水平过高，可能会使甲状腺组织被纤维组织替代，从而出现甲状腺萎缩，进一步加重甲减的症状。因此，tsh大于20通常是甲减的表现。
在某些情况下，如急性病程中的应激状态、手术后或特定药物影响下，也可能会短暂地导致tsh值高于正常范围。这些因素可能导致身体释放去甲肾上腺素等应急激素，刺激垂体前叶分泌更多的促甲状腺激素，但通常不是由于甲状腺功能减退引起的。
需要注意的是，虽然tsh值大于20可能提示甲减，但确诊仍需结合临床症状和其他实验室指标综合评估。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
促甲状腺激素水平显著增高超过20uIU/mL时，会促进甲状腺产生更多的甲状腺激素，以满足机体的需求。若此时甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素，则会导致负反馈减弱，进而引起促甲状腺激素持续升高。长期促甲状腺激素水平过高，可能会使甲状腺组织被纤维组织替代，从而出现甲状腺萎缩，进一步加重甲减的症状。因此，tsh大于20通常是甲减的表现。
在某些情况下，如急性病程中的应激状态、手术后或特定药物影响下，也可能会短暂地导致tsh值高于正常范围。这些因素可能导致身体释放去甲肾上腺素等应急激素，刺激垂体前叶分泌更多的促甲状腺激素，但通常不是由于甲状腺功能减退引起的。
需要注意的是，虽然tsh值大于20可能提示甲减，但确诊仍需结合临床症状和其他实验室指标综合评估。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲状腺片
左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠
