39问医生

肾结石微创术后为什么还要放置管

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾结石微创术后放置管是为了引流尿液,预防术后并发症,如输尿管狭窄、术后感染、术后出血、术后血块形成、术后尿道损伤等。
1.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻,引起尿潴留和疼痛。这可能导致术后尿液回流至肾脏,引起肾绞痛。对于输尿管狭窄引起的尿潴留,可以考虑使用扩张术、内窥镜下球囊扩张术等方法进行治疗。
2.术后感染
术后感染可能伴随发热、腰痛等症状,严重时可导致脓毒症。此时由于炎症反应,可能会出现排尿困难的情况。术后感染的患者需要遵医嘱服用抗生素治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类药物等。
3.术后出血
术后出血会引起尿路梗阻,导致尿液无法正常排出,进而诱发肾绞痛。如果是因为术后出血引起的尿潴留,则需及时就医,在医生指导下通过手术止血的方式处理,比如经皮穿刺引流术、膀胱造瘘术等。
4.术后血块形成
术后血块形成会影响尿液流通,造成尿潴留,进一步加重肾绞痛的症状。针对术后血块形成的尿潴留,可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.术后尿道损伤
术后尿道损伤可能导致尿液流出不畅,引起尿潴留,从而加剧肾绞痛的症状。对于尿道损伤所致的尿潴留,可通过耻骨上膀胱穿刺造瘘术、导尿术等方法缓解。
术后应密切监测排尿情况,定期复查以评估是否存在尿潴留等问题。建议进行超声检查或CT扫描来评估输尿管是否恢复正常通畅性。
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2024-01-29 浏览100
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