真性脾破裂患者首先出现的症状是

真性脾破裂患者首先出现腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐等症状，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.腹痛
由于外伤导致脾脏受到直接暴力作用，使脾脏包膜完整性受损，当血液刺激周围组织时会引起疼痛。此外，还可能伴有胃肠道痉挛和炎症反应。腹痛通常位于左上腹部，但也可能辐射至背部或腰部。
2.腹部压痛
由于脾脏破裂后，血液积聚在腹腔内，形成血肿压迫周围组织，引起腹部压痛的现象发生。压痛点通常在左上腹部，深压可加剧疼痛。
3.腹部肌肉紧张
脾脏破裂会导致腹腔内压力增加，进而引发腹部肌肉收缩以保护内部器官。这是机体的一种防御机制，旨在减少出血并稳定内脏位置。腹部肌肉紧张主要表现在左上腹部，触感坚硬且不易按压。
4.恶心
恶心可能是由于脾脏破裂引起的应激反应和胃肠道功能紊乱所致。这可能导致迷走神经反射性兴奋，促进胃肠蠕动增强，从而引发恶心的感觉。恶心通常发生在腹痛之后，可能伴随食欲不振或其他消化系统不适。
5.呕吐
呕吐通常是由于腹腔内压力增高或化学因素刺激胃黏膜所诱发的正常生理反应。脾脏破裂可能导致腹腔内压力急剧变化，进而触发呕吐反射。呕吐多为喷射状，常发生在剧烈腹痛之后，可能会有呕出血液的情况发生。
针对上述症状，建议进行超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估脾脏损伤的程度。对于真性脾破裂，通常需要紧急手术治疗如脾切除术。在诊断或治疗过程中，应注意避免剧烈运动，以免加重脾脏损伤，同时遵循医嘱，积极配合医生进行进一步处理。