血糖在20mmol/L左右降不下来，可能是饮食不当、运动量少、降糖药物剂量不足、胰岛素分泌不足、存在感染等因素导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性的治疗。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中不注意合理饮食，过多食用含糖量高的食物，可能会导致体内血糖升高，出现血糖不稳定的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。同时，患者可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米等，有助于促进胃肠道蠕动，改善血糖升高的情况。
2、运动量少
如果患者平时运动量比较少，可能会导致体内的血糖消耗速度减慢，从而引起血糖升高的情况。建议患者适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，可以促进体内血糖的消耗，有助于控制血糖。
3、降糖药物剂量不足
如果患者没有遵医嘱按时按量服用降糖药物，可能会导致降糖药物剂量不足，从而无法有效降低血糖。患者需要及时就医，在医生指导下调整降糖药物剂量。同时，患者需要严格遵医嘱用药，不可以自行更改药物剂量或停药，以免引起血糖异常升高的情况。
4、胰岛素分泌不足
如果患者体内的胰岛素分泌不足，容易导致体内的血糖无法降低，从而引起血糖升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
5、存在感染
如果患者存在细菌、病毒等感染，可能会导致体内出现炎症反应，从而引起血糖升高的情况。建议患者在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
在日常生活中，患者应注意适当运动，如慢跑、打太极拳等，有助于提高身体免疫力，也可以起到辅助降低血糖的作用。患者应避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免引起血糖升高的情况。建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
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