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易栓症会对孕妇造成胎停育的影响

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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易栓症对孕妇造成胎停育的影响可能源于抗磷脂抗体阳性、血小板计数异常、凝血因子缺乏、D-二聚体升高、纤溶酶原激活物抑制剂-1升高。
1.抗磷脂抗体阳性
抗磷脂抗体阳性的易栓症患者体内存在针对磷脂抗体的免疫应答,导致内皮细胞损伤和血栓形成。可能导致胎盘血管内血栓形成,影响胎盘血液循环,进而引起胎停育。
2.血小板计数异常
血小板计数异常可能表明血液凝固功能障碍或血小板活化过度,这会增加血栓形成的概率。若孕妇血小板减少,会影响胎盘的营养供应,严重时会导致胎儿缺氧甚至死亡,出现胎停育的情况。
3.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的关键蛋白,凝血因子缺乏可能导致出血时间延长、凝血功能下降等问题。如果孕妇凝血因子缺乏较为严重,在分娩过程中可能会出现大出血等并发症,威胁母婴生命安全。
4.D-二聚体升高
D-二聚体是一种纤维蛋白降解产物,其浓度增高通常意味着血液处于高凝状态。高凝状态可能导致微血管栓塞,影响胎盘的血液供应,从而引发胎停育。
5.纤溶酶原激活物抑制剂-1升高
纤溶酶原激活物抑制剂-1可抑制纤溶酶原转化为活性形式纤溶酶,从而减缓血块溶解。该抑制作用有助于维持血栓稳定性,但同时也增加了血栓堵塞血管的风险,导致胎盘供血不足而发生胎停育。
孕期及孕前,建议定期进行血栓弹力图检查以及血流变学检查,以评估自身是否存在易栓倾向。必要时可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物治疗。
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2024-03-02 浏览100
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