拉肚子通常是指腹泻，孕晚期腹泻咕噜咕噜响，可能是饮食不当、腹部受凉、急性胃肠炎、肠易激综合征、胃肠功能紊乱等原因所引起的。
1、饮食不当
如果孕妇不注意饮食健康，经常吃生冷寒凉类的食物，可能会使胃肠器官受到刺激，从而出现腹泻、腹胀等症状。建议孕妇改变饮食结构，尽量吃温热的食物，比如小米粥、南瓜粥等。
2、腹部受凉
由于孕妇在孕晚期不注意自身保暖，导致腹部受凉，也可能会出现腹泻、腹胀、腹痛等症状。建议孕妇多喝温水进行改善，也可以通过热敷腹部的方式进行缓解。
3、急性胃肠炎
如果孕妇吃了不洁净的食物，可能会使胃肠黏膜受到细菌感染，从而出现腹泻、腹胀、腹痛等症状。孕妇可以遵医嘱使用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗，同时还要注意饮食健康，尽量吃清淡类的食物，比如小米粥、玉米粥等。
4、肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能障碍性综合征，其特征为持续或间歇发作的腹痛、腹胀，常伴有排便习惯改变和大便性状异常，但无器质性病变。建议孕妇可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用蒙脱石散等药物进行止泻治疗。
5、胃肠功能紊乱
如果孕妇在孕晚期不注意饮食健康，可能会使胃肠功能发生紊乱，从而出现腹泻、腹胀、腹痛等症状。孕妇可以通过多喝热水的方式进行改善，也可以遵医嘱使用蒙脱石混悬液、益生菌冲剂等药物进行治疗。
在日常生活中，孕妇要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会加重腹泻的情况，不利于胎儿的生长。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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