39问医生

右下腹隐痛照b超是正常的是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右下腹隐痛照B超显示正常可能是因为阑尾炎、肠梗阻、结肠憩室炎、慢性胆囊炎、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病导致的,需要进一步检查以确定具体原因。
1.阑尾炎
当细菌感染、淋巴滤泡增生等导致阑尾管腔堵塞时,会引起炎症反应和局部充血水肿,进而诱发右下腹疼痛。典型表现为转移性右下腹痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内有异物或者肠道发生扭转等原因导致肠内容物通过障碍,使肠壁出现血液循环障碍,从而引起腹部阵发性的绞痛。此外还可能伴随恶心呕吐、停止排便排气等症状。对于肠梗阻引起的急性发作期,建议遵医嘱禁食水并进行胃肠减压治疗,同时需要静脉输液补充营养和电解质。
3.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由结肠黏膜经薄弱处向外突出形成的袋状结构破裂所致,会导致周围组织受到刺激而产生炎症反应,引起右下腹疼痛。常伴有腹泻、发热、食欲不振等症状。针对结肠憩室炎,可考虑手术切除病变部位,如结肠憩室切除术。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由胆囊结石长期存在引起,此时胆汁淤积可能导致胆囊壁受累,引发右上腹不适。典型症状包括右上腹钝痛、餐后不适以及体重减轻。若确诊为慢性胆囊炎,可以遵从医生的意见服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药改善病情。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡侵蚀至浆膜层,导致胃或十二指肠内容物流入腹腔,引起剧烈腹痛。典型表现为突发剧烈腹痛,疼痛集中在上腹部,可放射至背部。胃十二指肠溃疡穿孔可通过手术修补穿孔部位,例如穿孔修补术、胃大部切除术等。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重腹痛症状,同时还需定期复查以监测病情变化。必要时,可行CT扫描或MRI以评估是否存在其他潜在的消化系统疾病。
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2024-04-06 浏览100
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