39问医生

左肩放射性疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左肩放射性疼痛可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、颈椎病、胸膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种炎症还可能刺激神经末梢,从而产生放射性痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到摩擦和压迫,引起无菌性炎症,炎症因子刺激周围的组织结构,进而出现放射性疼痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱或肌肉组织受损,当损伤程度较重时,会导致周围神经根受到牵拉和刺激,从而引起放射性疼痛的现象。对于轻度至中度的肩袖损伤,可通过物理疗法进行康复训练,严重者需手术修复受损组织,如肩袖修补术。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病通常由颈椎间盘突出或骨刺形成压迫颈部神经根,此时可能会因为神经根受到刺激而引起肩部放射性疼痛的情况。针对此病症,患者需要遵从医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5.胸膜炎
胸膜炎多为细菌感染或病毒感染所致,致病原会对胸膜造成直接刺激,使胸膜充血水肿并渗出浆液,当积液量较多时,会引起明显的胸部闷胀不适以及呼吸困难等症状,有时也会伴有肩背部放射性疼痛。如果考虑结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎,则需要遵循专业医师的意见进行规范化的抗结核治疗,例如异烟肼、利福平等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行X线检查、MRI检查等,以便及时发现并处理任何新的异常发现。针对肩部放射性疼痛,应避免剧烈运动,以免加重症状,日常生活中注意休息,保持良好的睡眠质量也有助于促进身体恢复。
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2024-02-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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